Мануальный терапевт после родов. После родов — к мануальному терапевту. Упражнение для мышц поясницы

СТОИМОСТЬ УСЛУГ МАНУАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТА
Консультация - 1000 рублей
Лечебный сеанс интегративной мануальной терапии - 1500 рублей
Другие услуги мануальной терапии >>

Ограничен прием медикаментозных препаратов

Беременность, роды, кормление грудью, уход за ребенком - это периоды максимальной нагрузки на весь организм женщины и в частности на позвоночник. Во время и сразу после беременности ограничен прием медикаментозных препаратов. Если вы после родов испытываете какую-либо впервые возникшую боль в спине, малом тазу, суставах рук и ног или головную боль, головокружения, то специалистом, который поможет в данной ситуации, является мануальный терапевт. Нередко к таким врачам женщины обращаются только в случаях явно выраженной, длительно существующей боли. Отнеситесь бережно к своему здоровью, и посетите с профилактической целью мануального терапевта.

Что такое мануальная терапия?

мануальной терапии может решить следующие задачи:

  • устранить боль;
  • восстановить нормальное положение позвонков и суставов, их естественную подвижность;
  • улучшить работу мышц, связок, внутренних органов и систем.

Виды мануальных методик:

Мануальные методики делятся на диагностические и терапевтические (лечебные). Насчитывается более трех тысяч одних только основных приемов. Они воздействуют локально, по точкам, сегментам тела. При выборе методики мануальной терапии врач учитывает возраст, характер заболевания пациентки.

Диагностические методики

В положении пациентки на спине или животе, или в сидячем положении врач руками прощупывает суставы, исследует их подвижность, объем движений, оценивает изменения кривизны позвоночника, развитие мышечной ткани, выявляет области наибольшего или наименьшего мышечного напряжения, болевые зоны тела и т.п.

Прежде чем осуществлять лечебные манипуляции, врач проведет беседу с пациенткой, выяснит сопутствующие заболевания, поинтересуется, как протекала беременность, роды, послеродовой период, сделает детальный неврологический и ортопедический осмотр (осанка, поза пациентки, оценка состояния мышц) и многое другое. По мере необходимости будут назначены дополнительные методы обследования (рентгенологические, ультразвуковые, ядерно-магнитный резонанс и т.п.), что невозможно было сделать во время беременности. Наличие остеопороза является противопоказанием к проведению мануальной терапии.

Терапевтические (лечебные) приемы условно подразделяются на "мягкие" и "жесткие" техники. Они различаются усилием, которое прилагается в момент лечения.

"Мягкие" воздействия осуществляются с минимальной силой в пределах возможностей мышц и суставов, что является более предпочтительной и самой безопасной методикой мануальной терапии. В современной мануальной медицине данная техника получила широкое распространение. При "жестких" воздействиях форсируются возможности мышц. Врач выберет необходимое соотношение и тех и других техник.

К терапевтическим приемам относятся:

  • массаж: сегментарный, расслабляющий (3-6 мин) - обязательная процедура перед следующими методиками, так как во время массажа мышцы разогреваются, готовятся к восприятию более сильного воздействия;
  • мобилизация - пассивные движения в суставах в пределах их физиологического объема, выполняемые не пациенткой, а врачом;
  • манипуляция - движения в одном или нескольких суставах, которое доводит суставные элементы до предела их анатомических возможностей, при этом может быть слышен характерный хруст; после проведения манипуляции показан постельный режим в течение 30 минут - 2 часов и фиксация соответствующего отдела позвоночника на 1-2 суток;
  • постизометрическая релаксация - механическое растяжение мышц, в результате чего они расслабляются;
  • комбинированные приемы.

К вспомогательным методам снятия мышечного напряжения и боли, относятся игло-рефлексотерапия и миорелаксанты.

Противопоказаниями к проведению сеансов мануальной терапии являются: остеопороз (снижение плотности костной ткани), онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, обострения хронической инфекции, недавние травмы позвоночника, состояния после операций на позвоночнике, воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек, инсульты, наличие признаков нарушения психики.

Спинальная и эпидуральная анестезия, применяемая во время родов, не является противопоказанием для мануальной терапии.

Возможные причины болей в опорно-двигательной системе женщины после родов

  • После родов из-за растяжения мышц тазового дна, связок лобкового сочленения, позвоночника появляется боль в пояснице, распространяющаяся в ноги, слабость в ногах.
  • Мышечные усилия, прилагаемые при родах, могут привести к ощущениям скованности, болям в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе, так как роды - это работа, аналогичная той, которая выполняется при занятиях спортом.
  • Нетренированный организм тяжело переносит повышенную нагрузку.
  • После родов ослабленные под воздействием гормонов беременности мышцы и связки позвоночника еще не приобрели необходимый тонус, из-за чего позвонки сильнее давят друг на друга и на нервные корешки. Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. Возможно усугубление уже существующих заболеваний позвоночника.
  • Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнотамогут возникуать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнения домашней работы, в результате которой происходит пережимание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения.
  • После родов уменьшается живот, матка, увеличиваются грудные железы, что ведет к повторному изменению центра тяжести, осанки и перераспределению мышечного тонуса (во время беременности центр тяжести смещался за счет увеличивающейся матки, веса плода). Мышцы должны "привыкнуть" к новому состоянию, окрепнуть и полноценно поддерживать позвоночник, а пока этого не произойдет, позвонки будут давить друг на друга, из-за чего возникает боль в спине, чаще - в грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области.

Продолжительность курса

Чтобы добиться минимальных положительных результатов лечения, необходимо провести от 5 сеансов. Первичная консультация может занять 20-30 минут, длительность повторных сеансов различна от 2-3 минут до 45 минут - 1,5 часов. Возможно, потребуется 2-3 курса, с интервалами 1-1,5 месяца. Количество и частота поддерживающих процедур зависит от выраженности патологии, от того, как выполняются рекомендации, осуществляются ли дома гимнастические упражнения. Некоторым пациентам достаточно одного раза в месяц, другим два-три раза в неделю.

Кто он - мануальный терапевт

В России интегративная мануальная терапия "выросла" из неврологии. Мануальный терапевт - это обязательно врач с базовой специализацией "невролог, травматолог-ортопед". Только эти специалисты имеют право проходить курсы по мануальной терапии и получать сертификат по их окончании. В России мануальная терапия утверждена в списке врачебных специальностей как самостоятельная специальность.

При выборе мануального терапевта надо обратить внимание на его изначальную специализацию, сертификат мануального терапевта государственного образца. Важно, чтобы он работал в государственном медицинском учреждении с хорошей диагностической базой, имел квалифицированную подготовку и вызывал ваше доверие.

Каждый мануальный терапевт должен быть предельно внимателен, выполняя манипуляции. Необходимо строго соблюдать принцип "не навреди". Иначе, при грубом, неизящном выполнении отдельных приемов, возможны следующие осложнения: инсульты, параличи, нарушения кровотока спинного мозга, переломы позвонков, разрывы мышечно-связочных структур, образование грыж межпозвоночных дисков.

Молодой маме ни в коем случае нельзя болеть, ей надо быть бодрой и здоровой. Обращение к мануальному терапевту поможет быстро восстановиться и преодолеть возникшие после родов недомогания.

Врачи медицинского центра "Эвеналь" оказывают очень качественные специализированные услуги для беременных. Мягкие щадящие методики остеопатии, прикладной кинезиологии, комплексного массажа, позволяют обезопасить протекание беременности, избавить от боли, дискомфорта, осложнений. Благодаря этому, беременная женщина может ощущать себя здоровой, привлекательной, бодрой, трудоспособной. А роды пройдут в срок, без осложнений и последствий для здоровья мамы и малыша.

Дополнительно:

| Медицинский центр "Эвеналь"

Онлайн-аптека "Эвеналь" всегда к вашим услугам (действует скидка до 50% на некоторые препараты):

Популярные по отзывам.

Мануальная терапия (от латинского слова "manus", которое обозначает "рука") - сравнительно новый раздел медицины, хотя подобное лечение существовало уже в глубокой древности. Это система ручных приемов, направленная на коррекцию или ликвидацию патологических проявлений, вызванных изменениями в позвоночнике, суставах, мышцах и связках. Лечебное воздействие на больной участок осуществляется через соседние здоровые суставы и мышцы.

Мануальная терапия может решить следующие задачи:

  1. устранить боль;
  2. восстановить нормальное положение позвонков и суставов, их естественную подвижность;
  3. улучшить работу мышц, связок, внутренних органов и систем.

Виды мануальных методик

Мануальные методики делятся на диагностические и терапевтические (лечебные). Насчитывается более трех тысяч одних только основных приемов. Они воздействуют локально, по точкам, сегментам тела. При выборе методики мануальной терапии врач учитывает возраст, характер заболевания пациентки. Диагностические методики. В положении пациентки на спине или животе, или в сидячем положении врач руками прощупывает суставы, исследует их подвижность, объем движений, оценивает изменения кривизны позвоночника, развитие мышечной ткани, выявляет области наибольшего или наименьшего мышечного напряжения, болевые зоны тела и т.п.

Прежде чем осуществлять лечебные манипуляции, врач проведет беседу с пациенткой, выяснит сопутствующие заболевания, поинтересуется, как протекала беременность, роды, послеродовой период, сделает детальный неврологический и ортопедический осмотр (осанка, поза пациентки, оценка состояния мышц) и многое другое. По мере необходимости будут назначены дополнительные методы обследования (рентгенологические, ультразвуковые, ядерно-магнитный резонанс и т.п.), что невозможно было сделать во время беременности. Наличие остеопороза является противопоказанием к проведению мануальной терапии.

Терапевтические (лечебные) приемы условно подразделяются на "мягкие" и "жесткие" техники. Они различаются усилием, которое прилагается в момент лечения. "Мягкие" воздействия осуществляются с минимальной силой в пределах возможностей мышц и суставов, что является более предпочтительной и самой безопасной методикой мануальной терапии. В современной мануальной медицине данная техника получила широкое распространение. При "жестких" воздействиях форсируются возможности мышц. Врач выберет необходимое соотношение и тех и других техник.

К терапевтическим приемам относятся:

  • массаж: сегментарный, расслабляющий (3-6 мин) - обязательная процедура перед следующими методиками, так как во время массажа мышцы разогреваются, готовятся к восприятию более сильного воздействия;
  • мобилизация - пассивные движения в суставах в пределах их физиологического объема, выполняемые не пациенткой, а врачом;
  • манипуляция - движения в одном или нескольких суставах, которое доводит суставные элементы до предела их анатомических возможностей, при этом может быть слышен характерный хруст; после проведения манипуляции показан постельный режим в течение 30 минут - 2 часов и фиксация соответствующего отдела позвоночника на 1-2 суток;
  • постизометрическая релаксация - механическое растяжение мышц, в результате чего они расслабляются;
  • комбинированные приемы.

К вспомогательным методам снятия мышечного напряжения и боли, относятся игло-рефлексотерапия, траволечение, лечение пиявками и прочее. Противопоказаниями к проведения мануальной терапии являются: остеопороз (снижение плотности костной ткани), онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, обострения хронической инфекции, недавние травмы позвоночника, состояния после операций на позвоночнике, воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек, инсульты, наличие признаков нарушения психики и т.п. Спинальная и эпидуральная анестезия, применяемая во время родов, не является противопоказанием для мануальной терапии.

Возможные причины болей в опорно-двигательной системе женщины после родов

  1. После родов из-за растяжения мышц тазового дна, связок лобкового сочленения, позвоночника появляется боль в пояснице, распространяющаяся в ноги, слабость в ногах.
  2. Мышечные усилия, прилагаемые при родах, могут привести к ощущениям скованности, болям в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе, так как роды - это работа, аналогичная той, которая выполняется при занятиях спортом. Нетренированный организм тяжело переносит повышенную нагрузку.
  3. После родов ослабленные под воздействием гормонов беременности мышцы и связки позвоночника еще не приобрели необходимый тонус, из-за чего позвонки сильнее давят друг на друга и на нервные корешки. Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. Возможно усугубление уже существующих заболеваний позвоночника.
  4. Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнотамогут возникуать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнения домашней работы, в результате которой происходит пережимание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения.
  5. После родов уменьшается живот, матка, увеличиваются грудные железы, что ведет к повторному изменению центра тяжести, осанки и перераспределению мышечного тонуса (во время беременности центр тяжести смещался за счет увеличивающейся матки, веса плода). Мышцы должны "привыкнуть" к новому состоянию, окрепнуть и полноценно поддерживать позвоночник, а пока этого не произойдет, позвонки будут давить друг на друга, из-за чего возникает боль в спине, чаще - в грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области.

Продолжительность курса лечения

Чтобы добиться минимальных положительных результатов лечения, необходимо провести 10-15 сеансов. Первичная консультация может занять 20-30 минут, длительность повторных сеансов различна от 2-3 минут до 45 минут - 1,5 часов. Возможно, потребуется 2-3 курса, с интервалами 1-1,5 месяца. Количество и частота поддерживающих процедур зависит от выраженности патологии, от того, как выполняются рекомендации, осуществляются ли дома гимнастические упражнения. Некоторым пациентам достаточно одного раза в месяц, другим два-три раза в неделю.

Мануальный терапевт - кто он?

В России мануальная терапия "выросла" из неврологии. Мануальный терапевт - это обязательно врач с базовой специализацией "невролог, травматолог-ортопед". Только эти специалисты имеют право проходить курсы по мануальной терапии и получать сертификат по их окончании. Примечательно, что именно наша страна стала первой, где мануальная терапия введена в список врачебных специальностей как самостоятельная специальность. При выборе мануального терапевта надо обратить внимание на его изначальную специализацию, сертификат мануального терапевта государственного образца. Важно, чтобы он работал в государственном медицинском учреждении с хорошей диагностической базой, имел квалифицированную подготовку и вызывал ваше доверие. Каждый мануальный терапевт должен быть предельно внимателен, выполняя манипуляции. Необходимо строго соблюдать принцип "не навреди". Иначе, при грубом, неизящном выполнении отдельных приемов, возможны следующие осложнения: инсульты, параличи, нарушения кровотока спинного мозга, переломы позвонков, разрывы мышечно-связочных структур, образование грыж межпозвоночных дисков.

Домашние упражнения

Для поддержания хорошей формы, в домашних условиях необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на выработку правильной осанки, на релаксацию (расслабление) мышц. Разработаны специальные лечебные комплексы упражнений, и мануальный терапевт обязательно подберет тот, который вам лучше всего подходит. Длительность занятий составляет 25-45 минут. Рекомендуется заниматься в вечернее время, тогда за ночь организм имеет возможность полностью восстановиться. Все упражнения выполняются в положении лежа, для исключения нагрузки на позвоночник и мышцы спины. Нельзя делать резких скручивающих движений в позвоночном столбе, иначе можно повредить пояснично-крестцовый отдел, так как мышцы еще не приобрели необходимый тонус. Хорошо пройти с врачом одно - два пробных занятия, чтобы полностью понять их суть. Времени на болезни у молодой мамы совершенно нет, ей надо быть бодрой и здоровой. Надеемся, что поход к мануальному терапевту поможет вам быстро и эффективно преодолеть возникшие после родов недомогания.

  • Первые 3-4 месяца после родов нельзя поднимать тяжести, женщина не должна носить в каждой руке больше чем 1,5 кг, необходимо равномерно распределять нагрузку, чтобы не нарушать осанку.
  • Нежелательны неглубокие наклоны (примерно 15 градусов) при чистке зубов, умывании, глажении - при таком положении оказывается длительная, сильная статическая нагрузка на позвоночник.
  • Стирать лучше сидя, поставив тазик на стул перед собой или приподняв его повыше, чтобы избежать наклона.
  • Если вам необходимо поднять какой-то предмет с пола, не наклоняйтесь, присядьте на корточки и затем выпрямляйтесь.
  • Обуваться следует, подняв ногу или сидя.
  • Вставая с кровати, не поднимайтесь из положения лежа в положение сидя: повернитесь на бок, обопритесь на локоть, спустите ноги, потом вставайте. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, плавание.
  • Старайтесь прислушиваться к собственным ощущениям, избегайте любых положений, в которых вы чувствуете себя дискомфортно.
    Все перечисленные советы универсальны, т.е. им рекомендуется следовать не только молодым мамам, но и женщинам любого возраста.

Беременность, роды, кормление грудью - это периоды максимальной нагрузки на весь организм женщины и в частности на позвоночник. Если вы после родов испытываете какую-либо впервые возникшую боль в спине, малом тазу, суставах рук и ног или головную боль, головокружения...

Что такое мануальная терапия?

Мануальная терапия (от латинского слова "manus" - "рука") - сравнительно новый раздел медицины, хотя подобное лечение существовало уже в глубокой древности. Это система ручных приемов, направленная на коррекцию или ликвидацию патологических проявлений, вызванных изменениями в позвоночнике, суставах, мышцах и связках. Лечебное воздействие на больной участок осуществляется через соседние здоровые суставы и мышцы.

Мануальная терапия может решить следующие основные задачи:

  1. Устранить боль.
  2. Восстановить нормальное положение позвонков и суставов, их естественную подвижность.
  3. Улучшить работу мышц, связок, внутренних органов и систем.

Виды мануальных методик

Мануальные методики делятся на диагностические и терапевтические (лечебные). Насчитывается более трех тысяч одних только основных приемов. Они воздействуют локально (по точкам, сегментам тела). При выборе методики мануальной терапии врач учитывает возраст, характер заболевания пациентки.

Диагностические методики. В положении пациентки на спине или животе, или в сидячем положении врач руками прощупывает суставы, исследует их подвижность, объем движений, оценивает изменения кривизны позвоночника, развитие мышечной ткани, выявляет области наибольшего или наименьшего мышечного напряжения, болевые зоны тела и т.п.

Прежде чем осуществлять лечебные манипуляции, врач проведет беседу с пациенткой, выяснит сопутствующие заболевания, поинтересуется, как протекала беременность, роды, послеродовой период, сделает детальный неврологический и ортопедический осмотр (осанка, поза пациентки, оценка состояния мышц) и многое другое. По мере необходимости будут назначены дополнительные методы обследования (рентгенологические, ультразвуковые, ядерно-магнитный резонанс и т.п.), что невозможно было сделать во время беременности.

Терапевтические (лечебные) приемы условно подразделяются на "мягкие", или неспецифические, когда воздействие осуществляется только на мягкие ткани (мышцы, связки, внутренние органы и др.), и специфические "жесткие" - "суставные", когда воздействие одновременно производится на сустав, межпозвоночный диск, нервы, сосуды двигательного сегмента позвоночника и мягкие ткани. Они различаются усилием, которое прилагается в момент лечения.

"Мягкие" воздействия осуществляются с минимальной силой в пределах возможностей мышц и суставов, что является более предпочтительной и безопасной методикой мануальной терапии. В современной мануальной медицине данная техника получила широкое распространение. При "жестких" воздействиях форсируются возможности мышц. Врач выберет необходимое соотношение и тех и других техник.

К терапевтическим приемам относятся:

  • массаж: сегментарный, расслабляющий (3-6 мин) - обязательная процедура перед следующими методиками, так как во время массажа мышцы разогреваются, готовятся к восприятию более сильного воздействия;
  • мобилизация - пассивные движения в суставах в пределах их физиологического объема, выполняемые не пациенткой, а врачом;
  • манипуляция - движения в одном или нескольких суставах, которые доводят суставные элементы до предела их анатомических возможностей, при этом может быть слышен характерный хруст; после проведения манипуляции показан постельный режим в течение 30 минут - 2 часов и фиксация соответствующего отдела позвоночника на 1-2 суток;
  • постизометрическая релаксация - механическое растяжение мышц, в результате чего они расслабляются;
  • комбинированные приемы.

К вспомогательным методам снятия мышечного напряжения и боли относятся иглорефлексотерапия, траволечение, лечение пиявками и прочее.

Противопоказаниями к проведению мануальной терапии являются: остеопороз (снижение плотности костной ткани), онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, обострения хронической инфекции, недавние травмы позвоночника, состояния после операций на позвоночнике, воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек, инсульты, наличие признаков нарушения психики и т.п.

Продолжительность курса лечения

Чтобы добиться минимальных положительных результатов лечения, необходимо провести 10-15 сеансов. Первичная консультация может занять 20-30 минут, длительность повторных сеансов различна: от 2-3-х минут до 45 минут - 1,5 часа. Возможно, потребуется 2-3 курса, с интервалами 1-1,5 месяца. Количество и частота поддерживающих процедур зависят от выраженности патологии, от того, как выполняются рекомендации, осуществляются ли дома гимнастические упражнения. Некоторым пациентам достаточно одного раза в месяц, другим - два-три раза в неделю.

Мануальный терапевт - кто он?

В России мануальная терапия "выросла" из неврологии. Мануальный терапевт - это обязательно врач с базовой специализацией "невролог" или "травматолог-ортопед". Только эти специалисты имеют право проходить курсы по мануальной терапии и получать сертификат по их окончании. Примечательно, что именно наша страна стала первой, где мануальная терапия введена в список врачебных специальностей как самостоятельная дисциплина.

При выборе врача надо обратить внимание на его изначальную специализацию. Важно, чтобы он имел сертификат мануального терапевта государственного образца и работал в медицинском учреждении с хорошей диагностической базой, был квалифицированно подготовлен и вызывал ваше доверие.

Каждый мануальный терапевт должен быть предельно внимателен, выполняя манипуляции. Необходимо строго соблюдать принцип "не навреди". Иначе, при грубом, неизящном выполнении отдельных приемов, возможны такие осложнения, как инсульты, параличи, нарушения кровотока спинного мозга, переломы позвонков, разрывы мышечно-связочных структур, образование грыж межпозвоночных дисков.

Домашние упражнения

Для поддержания хорошей формы в домашних условиях необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на выработку правильной осанки, на расслабление мышц. Разработаны специальные лечебные упражнения, и мануальный терапевт обязательно подберет те, которые вам лучше всего подходят. Длительность занятий составляет 25-45 минут.

Рекомендуется заниматься в вечернее время, тогда за ночь организм имеет возможность полностью восстановиться. Все упражнения выполняются в положении лежа, для исключения нагрузки на позвоночник и мышцы спины. Нельзя делать резких скручивающих движений в позвоночном столбе, иначе можно повредить пояснично-крестцовый отдел, так как мышцы еще не приобрели необходимый тонус. Хорошо пройти с врачом одно-два пробных занятия, чтобы полностью понять их суть. Времени на болезни у молодой мамы совершенно нет, ей надо быть бодрой и здоровой. Надеемся, что поход к мануальному терапевту поможет вам быстро и эффективно преодолеть возникшие недомогания.

Возможные причины болей в опорно-двигательной системе женщины после родов

  1. Мышечные усилия, прилагаемые при родах, могут привести к ощущениям скованности, болям в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе. Роды - это работа, аналогичная той, которая выполняется при занятиях спортом, и нетренированный организм тяжело переносит повышенную нагрузку.
  2. После родов из-за растяжения мышц тазового дна, связок лобкового сочленения, позвоночника появляется боль в пояснице, распространяющаяся в ноги, слабость в ногах.
  3. После родов ослабленные под воздействием гормонов беременности мышцы и связки позвоночника еще не приобрели необходимый тонус, из-за чего позвонки сильнее давят друг на друга и на нервные корешки. Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. Возможно усугубление уже существующих заболеваний позвоночника.
  4. После родов уменьшается живот, увеличиваются грудные железы, что ведет к повторному изменению центра тяжести, осанки и перераспределению мышечного тонуса (во время беременности центр тяжести смещался за счет увеличивающейся матки, веса плода). Мышцы должны "привыкнуть" к новому состоянию, окрепнуть и полноценно поддерживать позвоночник, а пока этого не произойдет, позвонки будут давить друг на друга, из-за чего возникает боль в спине, чаще - в грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области.
  5. Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнота могут возникать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнении домашней работы, в результате чего происходит пережимание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения.

Как это не покажется странным для педиатров, но у новорождённого ребёнка имеются прямые показания для лечения мануальной терапией. Конечно, применение мануальной терапии к только что родившемуся ребёнку требует большой осторожности и нежности. Хороший врач-мануалист должен чувствовать норму физического воздействия к грудному ребёнку. Слишком слабое и чрезмерно деликатное воздействие на малыша не вылечит болезнь, будет бесполезным. Слишком грубое воздействие принесёт только вред здоровью ребёнку, сделает его инвалидом на всю жизнь. Поэтому при мануальном воздействии на грудного ребёнка все действия должны носить вид медленных и аккуратных действий. На протяжении 9 месяцев ребёнок находится внутри матери и, как правило, в положении вниз головой. После 6 месяцев беременности ребёнок полностью формируются в анатомическом отношении. Остальные 3 месяца до родов ребёнок находится в положении вниз головой, а любые сотрясения, прыжки или падения матери с небольшой высоты воспринимаются ребёнком как удары в область головы и шеи. Поэтому можно утверждать, что во внутриутробном состоянии ребёнок часто получает ушибы шейного отдела позвоночника, что может привести к развитию остеохондроза даже у новорождённого.

1. Компрессионное воздействие родов на позвоночник ребенка. За 9 месяцев беременности у женщины увеличивается количество мышечных волокон матки и влагалища почти в 3 раза. Плод «покрывается» мышечным слоем матки в 3 – 4 сантиметра, потом идёт слой околоплодных вод толщиной в 2 - 3 сантиметра. Плод пребывает в состоянии «свободного плавания в водной среде» до момента стремительного отхождения вод перед родами. Огромная толщина мышечного слоя матки необходима для создания мощного давления на плод во время родов. Во время схваток толстая мышечная стенка матки сжимает позвоночник новорождённого в направлении от таза к голове. Роды создают прямое травматическое воздействие на позвоночник ребёнка. Сила сжатия плода при родах довольно сильное, до 5 килограммов на каждый сантиметр поверхности тела ребёнка и в поперечном и в продольном направлении. Во время родов плод часто испытывает запредельное сжатие нежных хрящевых межпозвоночных дисков. Последствия чрезмерного сжатия позвоночника в продольном направлении – это остеохондроз, который может не купироваться до 2 лет. Если проследить тот трудный путь, который преодолевает ребёнок во время родов, то можно только удивляться, как позвоночник новорождённого выдерживает такие нагрузки вдоль по оси позвоночника. Смотрите рисунок 118.



Рисунок 118. Направление давления мощных мышц матки на позвоночник ребёнка – от ягодиц к голове.

Мощные мышечные волокна матки сжимают плод с такой силой, что он (в прямом смысле этого слова) выдавливается через узкие половые пути женщины. Под действием давления матки на позвоночник макушка черепа ребёнка раздвигает и раскрывает мышечный сфинктер, которым является шейка матки. Далее головка плода испытывает чудовищное давление толстых мышц влагалища. Голова ребёнка довольно сильно сжимается по окружности, особенно у первородящих женщин и у пожилых (с возрастом более 35 лет), у которых эластичность мышечных тканей снижена. Если бы не естественная жировая смазка головы и туловища новорождённого, то продвижение его «по туннелю женских половых органов» было бы невозможным делом из-за сильного трения и сопротивления. По причине сдавливания черепа ребёнка родовыми путями матери на голове новорождённого часто возникает кефалогематома – кровоизлияние под надкостницу кости черепа. Самому сильному давлению по оси подвергается шейный отдел, так как он является самым «незащищённым» местом, «самым слабым звеном» во всём позвоночнике. Основное клинические проявление сильного сжатия межпозвоночных дисков вдоль по оси позвоночника сразу после рождения – это интенсивный плач от боли. Только что родившиеся дети всегда плачут. А плачет ребёнок, потому что у него болит позвоночник. Это не «нормальная рефлекторная реакция» только что родившегося ребёнка, это не норма, а патология. У большинства детей клинические и патолого-анатомические проявления остеохондрозов (боли), возникшие сразу после родов, полностью проходят через 2 месяца. Но у 36 % детей различные проявления остеохондроза продолжают их тревожить до 1 – 2 лет. Из анатомии периферической нервной системы хорошо известно, что 90 % соматических нервов и 80 % вегетативной нервной системы выходят из спинного мозга. При остеохондрозе происходит сдавливание нервов, выходящих из спинного мозга, которые иннервируют лёгкие, сердце, желчный пузырь и печень, желудок, кишечник, мочевой пузырь. У грудного ребёнка возникают следующие симптомы остеохондроза:

1) Внезапные острые боли. У грудных детей довольно часто и внезапно возникает болевой приступ в позвоночнике и ребёнок (до этого тихо спавший или играющий лёжа на спине) на протяжении несколько часов плачет «навзрыд», синеет от натуги, дёргает ногами и руками, кричит без остановки, интенсивно, громко. В половине случаев источник внезапной боли у грудного ребёнка является остеохондроз, а в другой половине случаев – внезапное образование большего количества газов в кишечнике от попадания туда с пищей патологической микрофлоры. Источник резкой боли в 70 % случаях является шейный отдел позвоночника, а в 20 % случаях – поясничный отдел, в 10% случаев – перерастянутые связки крестцово-подвздошного сочленения. Когда ребёнок начинает рыдать от боли, матери тут же берут его на руки, и начинают интенсивно качать, крепко прижимать к туловищу. Качается во все стороны головка ребёнка, свисая с руки матери назад и вытягивая под действием своего веса шейные позвонки. Под действием сжатия руками матери прогибается грудной и поясничный отделы позвоночника ребёнка. Фактически матери делают ребёнку мануальную терапию: сгибают и вытягивают шею, прогибают позвоночник. Так матери проводят вполне неосознанно вытяжение позвоночника, «вправление» позвонков, происходит «самоизлечение», боли прекращаются и ребёнок мирно засыпает.

2) Мануальная терапия при патологии шейного отдела у ребёнка. Мануальная терапия проводится рядом простых приёмов. Сначала проводится массаж шейных мышц, их растяжение, изометрическая миорелаксация. После этого, лежачему на животе ребёнку (голова ребёнка повёрнута на бок вправо или влево) врач ложит одну руку на голову, а другую на обе лопатки или противоположное взгляду плечо. Рука, которая находится на голове, начинает вращать (катить) голову в сторону затылка, усиливая поворот головы до определённого предела. Часто возникает хруст и щелчки в шейных суставах ребёнка, после чего наступает выздоровление - боли в шее перестают беспокоить ребёнка. Смотри рисунок 119 – 1+2.

3) Радикулярная патология ЖКТ. В период движения головки по родовым путям позвоночник ребёнка сильно изгибается в грудо – поясничном отделе. Угол позвоночника ребёнка при сильном давлении матки на его тело, особенно на ягодицы и голову, изгибается спиной назад под углом до 90 градусов. От этого отдела спинного мозга иннервируется печень, желчный пузырь, и кишечник. Важными симптомами остеохондроза у новорождённого ребёнка являются патологические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Рисунок 119 – 1, 2. Приёмы мануальной терапии для воздействия на шейный отдел новорождённого.

От сдавливания нервов, отходящих от позвоночника и иннервирующих желудок, возникает частое срыгивание пищи. Кроме того, возникает процесс избыточного газообразования у ребёнка с остеохондрозом поясничного отдела по причине возникновения ухудшения иннервации и замедления перистальтики кишечника. Кал «дольше положенного» остаётся в кишечнике, а поэтому возникает брожение и возникновение большего количества газов. Важным показателем патологической иннервации желчного пузыря по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника, проявляющимся судорожным его спазмом, являются поносы с калом тёмно-зеленого цвета. Характерно, что сразу после первого сеанса нежной мануальной терапии кал ребёнка приобретает нормальный жёлтый цвет.

4) Мануальная терапия для лечения остеохондрозов грудного и поясничного отделов новорождённого можно проводить следующими простыми приёмами. Смотритерисунок 119 – 3, 4. Сначала проводится массаж мышц спины с целью их расслабления.

Рисунок 119 – 3, 4. Два метода мануальной терапии грудного отдела у новорождённого.

Врач изгибает ребёнка, лежащего на животе, в поясничном и грудном отделе.Часто возникает хруст и щелчки в межпозвоночных суставах ребёнка, после чего наступает выздоровление.

3. Симптомы травматизации тела ребёнка от поперечного, кольцевидного сжатия родовыми органами матери. Во время прохождения по родовым путям (вдоль шейки матки и влагалища) младенец испытывает дополнительное круговое и поперечное давление.

1) «Первопроходцем» во время родов является теменная часть головы. От действия сжимающих по окружности мышц возникает кровоизлияние под надкостницу костей головы, которое располагается на самой верхней части головы. Это так называемые кефалогематомы. Кефалогематома - это кровоизлияние между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей. Наиболее частая локализация - теменная кость, реже затылочная. Симптомы патологии следующие. У ребенка после рождения на голове опреде­ляется флюктуирующая опухоль, отграниченная краями той или иной кости черепа. Обычно процесс односторонний (правая теменная кость или левая). В течение 1-й недели после родов опухоль имеет тенденцию к увеличению. Полная резорбция гематомы наступает через 6-8 недель. Лечение не требуется. Пунктировать не осложненную кефалогематому не рекомендуется. При инфицировании производят разрез, применяют антибио­тики.

2) Если давление в родовых путях матери по окружности было чрезмерным, то у новорождённого возникают смещения костей черепа относительно друг друга ивнутричерепные кровоизлияния. Патогенез внутричерепных кровоизлияний. Кровоизлия­ние возникает при рождении под влиянием ряда факторов - недостатка вита­мина К, повышенной ломкости сосудов мозга, легкой смещаемости костей черепа, внутриутробной асфиксии. Различают кровоизлияния: 1) эпидуральные, 2) субдуральные, 3) субарахноидалыше, 4) кровоизлияния в вещество мозга, 5) внутрижелудочковые. Клинические проявления зависят от величины и локализации кровоизлияния. При небольших кровоизлияниях отмечаются вя­лость и сонливость при рождении; нарушены сосание и глотание. При субарахноидальных кровоизлияниях ведущим симптомом являются частые приступы асфиксии. Характерна заторможенность ребёнка. Ребенок лежит с открытыми глазами, не активен и безучастен, аппетит отсутствует, тихо плачет. Отмечаются судо­рожные подергивания мышц лица или конечностей, а также тонические судороги.

3) Прямым доказательством очень сильного сжатия тела ребёнка в родовых путях матери являетсяперелом одной или двух ключиц у младенца. Это довольно частая патология для новорождённых. На месте перелома обычно отмечается небольшая гематома. При пальпации определяется крепитация. Смещение двух осколков костей, как правило, отсутствует, так как этому препятствует плотная и прочная надкостница, которая покрывает все трубчатые кости новорождённого. Активные движения рукой не нарушены. Часто перелом выявляется лишь в ста­дии образования костной мозоли. Лечение. При распознавании перелома фиксирующая повязка.

4) Врожденный вывих бедра. Причина возникновения. Самым грозным для новорождённого является ещё одна патология, которая возникает по причине поперечного сдавления таза ребёнка в родовых путях матери – это врождённый вывих бедра. Однако такое название патологии в корне не правильное. Это не генетически врождённая патология, не врождённая. Это приобретённая патология для ребёнка в узких родовых путях, во влагалище матери. Нормальный таз новорождённого имеет форму овала. Нормальный таз у новорождённого в боковом, поперечном размере (от одного края крыловидной кости до другого) в 2 раза длиннее, чем передне - задний размер, то есть от крестца до надлонной поверхности живота. Направление вертлужных впадин относительно друг друга в нормальном тазе ребёнка находится почти на одной линии, то есть - равны почти 180 градусов. Смотритерисунок 120 – 1, 2. Если измерять размеры таза у ребёнка с врожденным вывихом бедра, то поперечный размер таза будет почти равен продольному размеру. У ребёнка с «врожденным» вывихом бедра форма таза приближается к правильной окружности, в которой вертлужные впадины находятся не сбоку, а направлены кпереди. Смотрите рисунок 120 - 3. Проходя через родовые пути матери, которые имеют вид правильной окружности, таз младенца деформировался благодаря сильному растяжению связок крестцово-подвздошного сустава. Для ребёнка это довольно серьёзная травма, которая иногда может сопровождаться сильными болями, но в большинстве случаев протекает бессимптомно. Вместо овальной формы таз приобретает вид окружности. Направление вертлужных впадин относительно друг друга в патологически зауженном тазе ребёнка находится почти под углом 90º, то есть – этот угол стал в 2 раза меньшим, чем у нормальной тазовой кости. Это влечёт за собой частичное вхождение головки бедренной кости в вертлужную впадину, что ортопеды расценивают как подвывих бедра.

Рисунок 120 – 1. Овальная конфигурация нормальных тазовых костей ребёнка (вид сверху).

Рисунок 120 – 2. Овальная конфигурация нормальных тазовых костей ребёнка (вид сбоку).

Рисунок 120 - 3. Круглая конфигурация тазовых костей (при виде сверху) у младенца с «врожденным» вывихом бедра.

Первым клиническим симптомом приобретённого во время родов «врождённого вывиха» бедра является ограничение отведения бёдер поднятых вверх у лежащего на спине ребёнка. Детские ортопеды при исследовании детей в поликлиниках придают большое значение ограничению объёма отведения бёдер. Конечно, направленная вперёд вертлужная впадина своими краями не даёт возможности развести ноги ребёнка в полном объёме. Поэтому этот симптом закономерен при данной патологии. Сильные мышцы ягодицы тянут бедро назад, и почти вытаскивают головку бедра из вертлужной впадины, так как они вытягиваются от патологического перемещения бедра вперёд. Дальнейшее неправильное стояние головки бедра в вертлужной впадине приводит к перерастяжению связок спереди тазобедренного сустава. Вместе со связками вытягиваются и рвутся мелкие сосуды и нервы, возникает дисплазия головки бедра. размягчение кости головки, возникает её неправильная форма. Дисплазия к 10 годам приводит к анкилозу (обездвиживанию) костей в тазобедренном суставе ребёнка. Ребёнок превращается в инвалида на всю жизнь.

4. Лечение врождённого вывиха бедра мануальной терапией. Как известно, лечение врожденного вывиха бедра в поликлиниках является длительным – до 3 – 5 месяцев родители ребёнка держат малыша в специальных ортопедических аппаратах, которые фиксируют ноги ребёнка в раздвинутом в разные стороны состоянии. Ребёнка с таким аппаратом трудно одевать для прогулки по улице, особенно зимой. За ребёнком трудно ухаживать. Аппарат снижает двигательную активность и тормозит физическое развитие малыша. Однако при помощи мануальной терапии можно излечить ребёнка от врождённого вывиха бедра практически в одну секунду. Для этого врачу-мануалисту или ортопеду необходимо силой поставить крыловидные кости ребёнка в правильное состояние, сблизив их с крестцом. Существует множество прекрасных методов для лечения врожденного вывиха бедра. Обратим внимание на два из них.

Рисунок 121 – 1, 2. Метод мануальной терапии по лечению растяжения связочного аппарата крестцово-подвздошного сочленения у новорождённого.


Рисунок 122 – 1, 2. Метод мануальной терапии по лечению растяжения связочного аппарата крестцово-подвздошного сочленения у новорождённого.

Первый метод. Сначала проводится массаж мышц спины с целью их расслабления. Как выяснено из предыдущих рассуждений, причина врождённого вывиха бедра заключается в патологическом сближении крыловидных костей друг с другом. Лечение подразумевает противоположные действия тем, которые виновны в возникшей болезни. Для этого надо крыловидные кости привести к крестцу, то есть вылечить растяжение задних связок внутри крестцово-крыловидного сустава. Делается это следующим образом. Ребёнок ложится на живот. Одна рука врача упирается в крестец ребёнка, а другая тянет крыловидную кость за её гребень вверх. Часто возникает хруст и щелчки в крестцово-крыловидном сочленении ребёнка, после чего наступает выздоровление. Смотрите рисунок 121 – 1, 2.

Второй метод. На крестец лежащего на животе ребёнка врач нажимает сверху двумя руками. Полукольцо таза лежащего ребёнка (на переднем подвздошном гребне) упирается в горизонтальную поверхность кушетки. При нажатии сверху на крестец ребёнка происходит сближение двух костей таза (крестца и крыловидной кости) между собой. Часто возникает хруст и щелчки в крестцово-крыловидном сочленении ребёнка, после чего наступает выздоровление. Смотрите рисунок 122 – 1, 2.

Рассказано о применении мануальной терапии для нескольких, самых распространённых болезней, возникших у новорождённого после родов. Однако ортопедических и терапевтических послеродовых патологий значительно больше. Много осложнений возникает при щипцовом родовспоможении. При ягодичном предлежании плода роды, как правило, протекают с осложнениями у новорождённого в виде усиления болей в позвоночнике (особенно от остеохондрозов в шейном отделе), возникают вывихи конечностей, деформации грудной клетки и многое другое. В настоящее время в детских поликлиниках России и Белоруссии отсутствуют детские мануальные терапевты, и это очень плохо. Хочется надеяться, что в ближайшее десятилетие отношение к детской ортопедии и мануальной терапии в корне изменится.

После родов к мануальному терапевту

После родов к мануальному терапевту

Беременность, роды, кормление грудью, уход за ребенком - это периоды максимальной нагрузки на весь организм женщины и в частности на позвоночник.

Если вы после родов испытываете какую-либо впервые возникшую боль в спине, малом тазу, суставах...Отнеситесь бережно к своему здоровью, попробуйте выкроить время и посетить врача мануальной терапии с профилактической целью.

Возможные причины болей

Мышечные усилия, прилагаемые при родах, могут привести к ощущениям скованности, болям в шейном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, в плечевом поясе. Нетренированный организм тяжело переносит повышенную нагрузку.

После родов ослабленные под воздействием гормонов беременности мышцы и связки позвоночника еще не приобрели необходимый тонус, из-за чего позвонки сильнее давят друг на друга и на нервные корешки. Необходимость поднимать что-то тяжелое, часто брать малыша на руки приводит к появлению боли в суставах, мышцах рук, различных отделах позвоночника. Возможно усугубление уже существующих заболеваний позвоночника.

Головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе, тошнота могут возникать из-за изменения кривизны шеи при неудобной позе во время сна и при выполнении домашней работы, в результате которой происходит пережимание кровеносных сосудов и возникает дефицит кровообращения.

После родов уменьшается живот, матка, увеличиваются грудные железы, что ведет к повторному изменению центра тяжести, осанки и перераспределению мышечного тонуса (во время беременности центр тяжести смещался за счет увеличивающейся матки, веса плода). Мышцы должны "привыкнуть" к новому состоянию, окрепнуть и полноценно поддерживать позвоночник, а пока этого не произойдет, позвонки будут давить друг на друга, из-за чего возникает боль в спине, чаще - в грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области.

Помоги себе сам

Советы, как можно самостоятельно избавиться от болей и не усугублять ситуацию:

Первые 3-4 месяца после родов нельзя поднимать тяжести, женщина не должна носить в каждой руке больше чем 1,5 кг, необходимо равномерно распределять нагрузку, чтобы не нарушать осанку.

Нежелательны неглубокие наклоны (примерно 15 градусов) при чистке зубов, умывании, глажении - при таком положении оказывается длительная, сильная статическая нагрузка на позвоночник.

Стирать лучше сидя, поставив тазик на стул перед собой или приподняв его повыше, чтобы избежать наклона.

Если вам необходимо поднять какой-то предмет с пола, не наклоняйтесь, присядьте на корточки и затем выпрямляйтесь.

Обуваться следует, подняв ногу или сидя.

Вставая с кровати, не поднимайтесь из положения лежа в положение сидя: повернитесь на бок, обопритесь на локоть, спустите ноги, потом вставайте. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, плавание.

Старайтесь прислушиваться к собственным ощущениям, избегайте любых положений, в которых вы чувствуете себя дискомфортно.

Все перечисленные советы универсальны, т.е. им рекомендуется следовать не только молодым мамам, но и женщинам любого возраста.

Лечение болей в спине

Чтобы добиться минимальных положительных результатов лечения, необходимо провести 10-15 сеансов.

Первичная консультация может занять 20-30 минут, длительность повторных сеансов различна: от 2-3 минут до 45 минут - 1,5 часов. Возможно, потребуется 2-3 курса, с интервалами 1-1,5 месяца. Количество и частота поддерживающих процедур зависит от выраженности патологии, от того, как выполняются рекомендации, осуществляются ли дома гимнастические упражнения.

Некоторым пациентам достаточно одного раза в месяц, другим два-три раза в неделю. Количество и частоту сеансов определяет врач мануальный терапевт.